티스토리 뷰
안녕하세요. 사람의 심장은 제일 중요한 부분입니다. 심장과 관련된 질환에 대해서 알아보려고 합니다.
오늘은 부정맥의 정의와 종류, 합병증에 대해 소개하겠습니다.
부정맥의 정의
사람의 심방에서 심실로 전기 자극이 이동하면서 심근을 수축시켜 혈액 순환을 일으킵니다.
정상적으로 오른쪽 심방의 동방결절이라고 하는 조직에서 전기 자극이 분당 60～100회의 속도로 만들어져 있고 이 상태를 정상 맥박이라고 합니다.
심장이 동방결절의 전기 자극에 의해 뛰는 것이 아닌 비정상 상태를 통틀어서 부정맥이라고 합니다.
부정맥의 유형은 발생 부위나 규칙성에 따라 다양합니다.
일반적으로 부정맥 진단을 위해 맥박수를 측정하는데, 정상인의 맥박수는 몸 상태에 따라 크게 달라집니다.
수면, 안정된 상태에서는 박동수가 분당 60회 아래로 내려가기도 하고, 흥분, 운동 상태에서는 분당 100회 위로 올라가기도 합니다.
동방결절에서 발생하는 정상 전기 자극으로 뛰지 않으면서, 맥박수가 분당 60회 미만이면 느린 부정맥(bradyarrhythmia), 분당 100회 이상이면 빠른 부정맥(tachyarrhythmia)이라 하고, 발생 위치와 규칙성 유무에 따라 추가로 분류합니다.
심각한 부정맥이 있으면 심장에서 시작하는 혈액 순환에 문제가 생겨 여러 장기의 기능이 영향을 받을 수 있습니다. 따라서 부정맥이 의심된다면 반드시 의사를 만나 부정맥의 유무, 종류, 위험성에 대해서 상담하고 필요시 검사와 치료를 받아야 합니다.
종류
1. 심방세동
가장 흔한 유형의 부정맥 중 하나로, 심장 상부 심방(심방)의 불규칙한 수축이 특징입니다. 이러한 불규칙한 리듬은 혈액 고임과 혈전 형성으로 이어져 뇌졸중 및 기타 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
2. 심방조동
비정상적인 심방 수축을 포함하지만 더 조직적인 패턴을 따릅니다. 심방은 빠르고 규칙적인 리듬으로 박동하여 심계항진, 숨 가쁨, 피로피로 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
3. 상심실성 빈맥(SVT)
심장 심실 위에서 발생하는 빠른 심박수입니다. 이러한 심장 박동의 갑작스러운 급증은 다양한 요인에 의해 촉발될 수 있으며 심계항진, 현기증, 가슴 불편함을 초래할 수 있습니다.
4. 심실성 빈맥
하부 챔버의 빠르게 진행되는 심실성 빈맥은 심장 하부 방(심실)의 빠르고 규칙적인 박동과 관련됩니다. 양성일 수 있지만 지속적인 심실성 빈맥은 생명을 위협할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다.
5. 심실세동
심실이 효과적으로 수축하지 않고 떨리는 치명적이고 생명을 위협하는 부정맥입니다. 이러한 혼란스러운 리듬은 갑작스러운 심장 마비로 이어질 수 있으며, 이는 CPR 및 제세동을 포함한 즉각적인 개입의 필요성을 강조합니다.
6. 서맥
빈맥과 달리 서맥은 정상 심박수보다 느립니다. 이 상태는 노화, 약물 부작용 또는 근본적인 심장 문제로 인해 발생할 수 있으며 피로, 현기증 및 실신과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
7. QT 증후군
심장 전기 주기의 간격이 길어지는 선천적 질환입니다. 이러한 이상은 생명을 위협하는 심실 부정맥의 위험을 증가시킬 수 있으므로 조기 발견 및 관리의 중요성이 강조됩니다.
8. 울프-파킨슨-화이트 증후군
심장의 심방과 심실 사이에 추가 전기 경로가 존재하여 빠른 심장 박동을 유발합니다. 종종 관리가 가능하지만 심각한 경우에는 합병증을 예방하기 위해 개입이 필요할 수 있습니다.
합병증
1. 심부전
부정맥의 중요한 합병증 중 하나는 심부전의 위험이 증가한다는 것입니다. 부정맥, 특히 심실에 영향을 미치는 부정맥은 혈액을 효율적으로 펌핑하는 심장의 능력을 손상시켜 시간이 지남에 따라 심부전으로 이어질 수 있습니다. 이러한 연관성을 이해하면 심장의 부담을 완화하기 위한 조기 발견 및 관리의 중요성이 강조됩니다.
2. 뇌졸중
심방세동과 같은 특정 부정맥은 심장을 통한 정상적인 혈액 흐름을 방해하여 심방에 혈액이 고이게 할 수 있습니다. 이 정체된 혈액은 혈전을 형성할 수 있으며, 이러한 혈전이 뇌로 이동하면 뇌졸중 위험이 높아집니다. 부정맥을 효과적으로 관리하려면 혈액 희석제와 같은 뇌졸중 위험을 줄이는 전략이 포함됩니다.
3. 심정지
심한 경우에는 치료되지 않거나 조절되지 않는 부정맥으로 인해 심장 마비가 발생할 수 있습니다. 생명을 위협하는 이 상태는 심장 박동이 혼란스러워져 혈액을 효과적으로 펌핑하지 못할 때 발생합니다. 심정지 발생 시 정상적인 심장 박동을 회복하려면 심폐소생술(CPR)과 제세동을 포함한 즉각적인 개입이 필수적입니다.
4. 피로 및 삶의 질 저하
생명을 위협하는 합병증을 일으키지 않더라도 개인의 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 지속적인 피로, 현기증, 호흡 곤란은 일상 활동에 참여하는 능력을 제한하여 전반적인 웰빙 감각을 저하시킬 수 있습니다. 부정맥의 사전 예방적 관리는 이러한 증상을 완화하고 영향을 받은 개인의 삶의 질을 향상하는 것을 목표로 합니다.
5. 실신
부정맥은 정상적인 혈액 흐름을 방해하여 잠재적으로 실신이나 실신을 유발할 수 있습니다. 이러한 에피소드 동안 뇌로 가는 혈류의 급격한 감소는 의식 상실과 관련된 합병증을 예방하기 위해 부정맥에 대한 철저한 평가의 필요성을 강조합니다.
6. 인지 기능 손상
뇌졸중 위험과 관련된 부정맥의 경우 장기간의 혈류 감소는 인지 기능 손상에 기여할 수 있습니다. 이는 심장 건강과 전반적인 뇌 건강의 상호 연관성을 강조하며, 인지적 웰빙을 보호하기 위해 부정맥 관리의 중요성을 강조합니다.
7. 부정맥성 심근병증
지속적인 부정맥이 심장의 구조적 변화에 기여하여 부정맥성 심근병증으로 알려진 상태로 이어질 수 있습니다. 이 상태는 심장 근육이 섬유 조직으로 점진적으로 대체되어 심장이 최적으로 기능하는 능력에 영향을 미칩니다.
8. 혈전 위험 증가
정상적인 혈류를 방해하는 부정맥은 심방 내에서 혈전이 형성될 위험을 증가시킵니다. 이러한 혈전은 신체의 다른 부위로 이동하여 잠재적으로 막힘과 합병증을 일으킬 수 있습니다. 부정맥 관리에는 종종 항응고제와 같은 혈전 형성을 줄이는 조치가 포함됩니다.
9. 폐색전증
부정맥과 관련된 혈전이 폐로 이동하는 경우 생명을 위협하는 상태인 폐색전증을 유발할 수 있습니다. 이는 치료되지 않은 부정맥이 다양한 장기에 미칠 수 있는 전신적 영향을 강조하고 종합적인 관리의 중요성을 강조합니다.
10. 심리적 영향
불안과 우울증을 비롯한 심리적 문제가 발생할 수 있습니다. 불규칙한 심장 박동, 합병증에 대한 두려움, 생활 방식 조정과 관련된 불확실성은 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 부정맥 관리에 대한 전체적인 접근 방식은 신체적 측면뿐만 아니라 영향을 받는 개인의 정서적 안녕도 다룹니다.
마무리하면서, 오늘은 부정맥의 정의와 종류, 합병증에 대해 소개했습니다.
항상 건강 관리 하셨으면 좋겠습니다. 살다 보면 제일 중요한 게 건강인 것 같습니다.
긴 글 읽어 주셔서 감사합니다. 앞으로 더 좋은 글로 찾아뵙겠습니다.